Pencatatan Persalinan dan Batasan Upload Hasil USG

Informasi tutorial

Tujuan

Halaman Kamar Bersalin digunakan untuk mencatat persalinan dan data bayi lahir, termasuk usia kehamilan, presentasi, plasenta, perdarahan, APGAR, antropometri, dan profilaksis. UI saat ini belum menyediakan pengunggahan foto atau formulir hasil USG kandungan.

Langkah operasional

1. Buka menu Kamar Bersalin.
2. Untuk membuat catatan baru, klik Catat persalinan. Tombol tampil sesuai izin pengguna dan tidak tersedia pada cakupan Semua cabang.
3. Isi Ibu (pasien) (wajib) melalui daftar Cari pasien / no. RM.
4. Isi Penolong (wajib) dan Cara persalinan (wajib). Opsi cara persalinan adalah Spontan, Vakum, Forsep, Sectio Caesarea, dan Pervaginam lain.
5. Lengkapi field persalinan yang sesuai:
   • Status: Inpartu (kala I–II), Bersalin (bayi lahir), atau Selesai (kala IV);
   • Usia kehamilan (minggu);
   • Presentasi: Belakang kepala, Sungsang, Lintang, atau Muka / dahi;
   • Plasenta: Lengkap, Tidak lengkap, atau Manual;
   • Perdarahan (ml);
   • Laserasi: Tidak ada, Derajat 1, Derajat 2, Derajat 3, atau Derajat 4;
   • Episiotomi: Ya atau Tidak;
   • Jumlah bayi, Penyulit, dan Catatan.
6. Kirim formulir Catat persalinan. Sistem membuka Encounter rawat inap VK saat catatan berhasil disimpan.
7. Pada menu aksi baris persalinan, pilih Detail & bayi untuk melihat fakta persalinan dan bagian Bayi lahir.
8. Klik Tambah bayi untuk mencatat bayi. Tombol ini selalu terlihat, tetapi penyimpanan dapat ditolak bila pengguna tidak memiliki izin kamar-bersalin.bayi.create. Field yang tersedia meliputi Jenis kelamin, Kondisi, Nama bayi, Berat (gram), Usia gestasi (mgg), Panjang (cm), Lingkar kepala (cm), APGAR 1′, APGAR 5′, APGAR 10′, IMD, Vitamin K, Salep mata, HB-0, dan Catatan.
9. Gunakan tombol Edit bayi pada kartu bayi untuk memperbarui data bayi. Tombol ini juga selalu terlihat, tetapi penyimpanan dapat ditolak bila pengguna tidak memiliki izin kamar-bersalin.bayi.update. Aksi Edit persalinan pada baris persalinan mengikuti izin pengubahan data persalinan.

Aturan dan batasan sistem

• Tidak tersedia tab Pemeriksaan Obstetri & Ginekologi, panel Dokumentasi Hasil USG Kandungan, atau tombol untuk mengambil/mengunggah foto USG pada halaman aktual.
• Tidak tersedia field biometri USG BPD, FL, AC, CRL, EFW, DJJ, cairan ketuban, atau Kesimpulan / Kesan USG.
• Sistem tidak menerima file JPG/PNG hasil USG dari halaman Kamar Bersalin dan tidak memiliki aksi menyimpan hasil USG ke resume pasien atau portal pasien.
• Nilai Usia kehamilan (minggu) pada catatan persalinan bukan pengganti laporan pemeriksaan USG.
• Visibilitas tombol Tambah bayi dan Edit bayi bukan penanda bahwa pengguna memiliki izin; izin diperiksa kembali saat data dikirim.
• Pengguna yang memerlukan pencatatan pemeriksaan radiologi dapat memakai modul Radiologi, yang memiliki modalitas USG, tetapi UI tersebut bukan formulir USG obstetri dan tidak menyediakan parameter biometri kandungan di atas.