Resume Rekam Medis Khusus Mata
Detail pasien tidak memiliki tab bernama Pemeriksaan Spesialis, Formulir Oftalmologi / Mata, atau label pemeriksaan mata seperti Visus OD, Visus OS, Tekanan Intraokular (Tonomet...
Terakhir diperbarui
Informasi tutorial
| Informasi | Detail |
|---|---|
| Peran Pengguna Target | Dokter Spesialis Mata dan Petugas Rekam Medis |
| Status fitur | Formulir pemeriksaan atau resume khusus mata belum tersedia di UI aktual apps/dashboard. |
| URL kemampuan terdekat | https://app.rekamedika.com/pasien/{id} (Path: /pasien/$id) dan https://app.rekamedika.com/dokumen (Path: /dokumen) |
| Halaman UI terkait | Detail Pasien dan Dokumen Klinis & TTE |
Batasan Fitur
Detail pasien tidak memiliki tab bernama Pemeriksaan Spesialis, Formulir Oftalmologi / Mata, atau label pemeriksaan mata seperti Visus OD, Visus OS, Tekanan Intraokular (Tonometri) OD, Tekanan Intraokular (Tonometri) OS, Pemeriksaan Segmen Anterior OD, Pemeriksaan Segmen Anterior OS, maupun Pemeriksaan Segmen Posterior / Funduskopi.
Tab yang benar-benar tersedia pada /pasien/$id adalah:
- Riwayat
- Rawat
- Labs
- Radiologi
- Tagihan
- Berkas
- Odontogram, bila fitur odontogram diaktifkan
- Partograf
- Hemodialisa
- Gizi
Karena itu, UI saat ini tidak dapat dipakai untuk mencatat pemeriksaan oftalmologi terstruktur atau membuat resep kacamata.
Kemampuan Terdekat: Melihat Resume Medis Umum
- Buka
/pasien. - Buka pasien dengan mengklik baris pasien atau memilih tindakan Lihat detail.
- Pada
/pasien/{id}, pilih tab Riwayat. - Lihat kartu Resume medis (ringkasan pulang). Kartu ini bersifat tampilan ringkasan umum dan memuat label:
- Alasan masuk / kontak
- Diagnosis akhir
- Tindakan utama
- Kondisi pulang
- Obat pulang
- Anjuran diet
- Aktivitas
- Kontrol ulang
Kartu Resume medis (ringkasan pulang) tidak menyediakan tombol atau field untuk mengisi data mata. Nilainya ditampilkan sebagai bagian dari data detail pasien yang sudah tersedia.
Kemampuan Terdekat: Melihat Berkas Resume Pasien
- Pada
/pasien/{id}, pilih tab Berkas. - Bagian Berkas medis menampilkan dokumen pasien.
- Setiap item menampilkan jenis dokumen, nomor dokumen, tanggal, status TTE, dan status SATUSEHAT.
- Klik Lihat RME SATUSEHAT untuk membuka panel read-only RME SATUSEHAT — {nomor dokumen}.
- Panel dapat menampilkan bagian Composition, Bagian resume, dan DocumentReference, sesuai data dokumen yang tersedia.
Tab Berkas tidak menyediakan editor resume atau formulir mata.
Kemampuan Terdekat: Membuat Dokumen Resume Medis Umum
Pembuatan dokumen dilakukan dari /dokumen, bukan dari tab pasien.
- Buka
/dokumen. - Klik Buat dokumen. Tombol ini hanya tampil bagi pengguna yang memiliki izin pembuatan dokumen klinis.
- Pada panel Buat dokumen, isi:
- Jenis dokumen: pilih Resume medis.
- Pasien: pilih pasien yang benar.
- Kunjungan / No. rawat: pilih kunjungan bila resume perlu disimpan sebagai Composition SATUSEHAT.
- Penandatangan (DPJP): isi nama lengkap penandatangan.
- Template: pilih Resume medis rawat inap atau Resume medis rawat jalan.
- Klik Simpan. Tombol Simpan tidak aktif selama field wajib belum valid.
- Dokumen yang berhasil dibuat masuk ke tabel dengan status Menunggu TTE.
Panel Buat dokumen hanya memilih jenis, pasien, kunjungan, penandatangan, dan template. Panel tersebut tidak memuat field klinis mata dan tidak menghasilkan resume khusus mata.
Tindakan Lanjutan pada Dokumen
Menu tindakan per baris pada halaman Dokumen Klinis & TTE dapat memuat:
- Lihat RME SATUSEHAT
- Tanda tangani (TTE)
- Lampirkan berkas
- Unduh lampiran, jika lampiran tersedia
- Unduh, untuk metadata DocumentReference dalam format JSON
Jika hasil pemeriksaan mata dibuat di sistem lain, kemampuan aktual yang paling dekat adalah Lampirkan berkas pada dokumen yang sesuai. Lampiran tersebut tetap bukan data oftalmologi terstruktur dan tidak mengaktifkan validasi Visus atau Tonometri.
Is this page helpful?