Mencatat Triase Pasien IGD

Informasi tutorial

Tujuan

Halaman IGD & Triase digunakan untuk mencatat pasien yang datang ke IGD, menentukan level triase ESI lima level, mencatat tanda vital, memperbarui status antrean, dan menentukan disposisi akhir.

Mencatat Triase Baru

1. Buka menu IGD & Triase. Halaman menampilkan bagian Antrean IGD.
2. Klik tombol Triase baru.
3. Pada sheet Triase baru, isi field berikut:
   • Pasien (wajib): pilih pasien dari daftar pasien.
   • Keluhan utama (wajib): isi keluhan dan kondisi saat datang.
   • Level triase (wajib): pilih salah satu opsi aktual:
     • P1 · Resusitasi (merah)
     • P2 · Emergent (merah)
     • P3 · Urgent (kuning)
     • P4 · Less urgent (hijau)
     • P5 · Non-urgent (hijau)
   • Cara datang (opsional): Ambulans, Kendaraan pribadi, Kendaraan umum, Datang sendiri (jalan kaki), Kepolisian, atau Lainnya.
   • Rujukan (opsional): Rujukan Puskesmas, Rujukan Klinik, Rujukan RS lain, Rujukan fasyankes lain, atau Datang sendiri (tanpa rujukan).
   • Dokter penanggung jawab (wajib): pilih dokter.
4. Klik Simpan. Sistem membuat waktu datang dan menempatkan entri baru pada status Triase.

Mencatat Tanda Vital

1. Pada baris pasien di Antrean IGD, buka menu aksi lalu pilih Input vitals.
2. Isi minimal satu field pada sheet Vitals [ID IGD]:
   • TD sistolik (mmHg)
   • TD diastolik (mmHg)
   • Nadi (x/mnt)
   • Suhu (°C)
   • Napas / RR (x/mnt)
   • SpO₂ (%)
   • GCS (3–15)
   • Nyeri (0–10)
3. Klik Simpan vitals. Jika semua field kosong, UI menampilkan peringatan Isi minimal satu tanda vital.

Memperbarui Triase dan Status

1. Buka menu aksi pada baris pasien, lalu pilih Edit triase.
2. Perbarui field yang diperlukan: Keluhan utama, Level triase, Cara datang, Rujukan, Dokter penanggung jawab, Status, atau Disposisi pulang.
3. Opsi aktual pada field Status adalah Menunggu, Triase, Ditangani, Observasi, Admisi rawat inap, dan Pulang.
4. Opsi aktual pada field Disposisi pulang adalah Pulang ke rumah, Pulang atas permintaan sendiri (APS), Rujuk ke fasyankes lain, dan Meninggal.
5. Klik Simpan.

Untuk menutup encounter IGD melalui hasil akhir, pilih aksi Disposisi, tentukan Pulang (sembuh/rawat jalan), Rujuk ke fasyankes lain, Meninggal di IGD, atau DOA (death on arrival), lalu klik Simpan. Aksi Admisi rawat inap tersedia terpisah pada menu aksi baris.

Batasan saat ini

• Tidak ada sub-menu Stasiun Triase; triase dikelola langsung pada halaman IGD & Triase.
• Tidak ada field Waktu Kedatangan pada formulir; waktu datang dibuat oleh server saat triase disimpan.
• Tanda vital tidak diisi di formulir Triase baru dan tidak semuanya wajib. Pencatatan dilakukan melalui aksi Input vitals, dengan syarat minimal satu nilai diisi.
• Tidak ada field pemeriksaan fisik cepat, riwayat singkat terpisah, atau alokasi bed IGD pada formulir triase.
• Tidak ada tombol Simpan & Alokasikan Bed IGD, pemotongan antrean otomatis, maupun alert otomatis tim medis pada UI aktual.